Sepsis
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La sepsis es una afección compleja, multifactorial y de rápida evolución que se caracteriza por una reacción corporal excesiva a la infección.1 Normalmente, la respuesta inmune a la infección se limita al lugar de la infección. En el caso de la sepsis, la respuesta inmune desencadena una reacción sistémica en cadena (Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, SIRS), que activa la respuesta inflamatoria y la cascada de coagulación, lo que provoca finalmente el fallo de múltiples órganos y, en el peor de los casos, la muerte. Alrededor del 30% de los episodios de sepsis se consideran graves y el 9% desarrollan choque séptico, y presentan una mortalidad de alrededor del 30% y 50% respectivamente.2,3

La incidencia y la mortalidad aumentan por el envejecimiento poblacional y al aumento de las comorbilidades y patologías concurrentes. A pesar de ello, la fatalidad disminuye un poco, lo que indica una mejora sustancial del manejo y del tratamiento de los pacientes. Sin embargo, la fatalidad global sigue siendo muy elevada.4

 

Referencias

1 Candel FJ, Martínez-Sagasti F, Borges M, Maseda E, Herrera-Gutiérrez M, Garnacho-Montero J, Maynar FJ, Zaragoza R, Mensa J, Azanza JR. La depuración de endotoxina como tratamiento coadyuvante en la sepsis grave por microorganismos gramnegativos. Rev Esp Quimioter 2010; 23(3):115-21.
2 Esteban E, Ferrer R, Alsina L, Artigas A. Immunomodulation in sepsis: the role of endotoxin removal by polymyxin B-immobilized cartridge. Mediators Inflamm 2013;2013:507539.
3 Pestaña D, Ojeda N, Padrón OM, Higuera E, Rey T, Aldecoa C; del Grupo de Trabajo de Insuficiencia Renal Perioperatoria de la sección de Cuidados Intensivos de la SEDAR. Utilidad de la hemoperfusión en el tratamiento del paciente séptico grave. Rev Esp Anestesiol Reanim 2013; 60(6):336-43.
4 Ronco C, Klein DJ. Polymyxin B hemoperfusion: a mechanistic perspective. Crit Care 2014; 18(3):309.

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Última modificación: 13/03/2016