Psiquiatría
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Agitación

La agitación es una complicación importante, perjudicial y mórbida de  pacientes con esquizofrenia y trastorno bipolar.1,2 Los pacientes que experimentan agitación la describen como una sensación de angustia interna (nerviosismo, inquietud, agobio, falta de control, ansiedad, pánico) que progresa hasta un estado disfuncional externamente aparente que se manifiesta en forma de insultos, hostilidad, dificultad para controlar los impulsos, un comportamiento poco colaborador y un aumento del riesgo de violencia.3

Aunque el período de tiempo durante el cual la agitación necesita tratamiento puede variar (minutos, horas o días), cuando el paciente llega a este punto, siempre se requiere tratamiento urgente.4
 

Omega-3

Tanto en la depresión como en la ansiedad, se ha demostrado que se incrementa la producción de citoquinas proinflamatorias.5 Los mecanismos inflamatorios se encuentran implicados en la fisiopatología de la depresión.5

La inflamación sistémica crónica de bajo grado, se asocia con la aparición de trastornos afectivos. Situaciones estresantes precipitan con frecuencia la aparición de una depresión y aumentan la aparición de citoquinas proinflamatorias. Las propiedades antidepresivas de los omega-3 reducen la capacidad de respuesta inflamatoria.6

Los déficits de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega-3 se identifican como un factor que contribuye a los trastornos afectivos constituyendo un potencial enfoque racional en su tratamiento.7

Estudios de investigación sugieren que el consumo de pescado rico en ácidos grasos poliinsaturados omega-3 ayuda a proteger frente a estas patologías y otras situaciones inflamatorias.7

Los actuales conocimientos apoyan el uso de suplementos de omega-3 que contengan al menos un 60% de ácido eicosapentaenoico (EPA) en depresión aguda.8

El ácido eicosapentaenoico (EPA) muestra ser más eficaz que el ácido docosahexaenoico (DHA) como adyuvante al tratamiento antidepresivo en el control de depresiones leves a moderadas.9

La Asociación Americana de Psiquiatría (APA) recomienda para los pacientes con trastornos del estado de ánimo, control de impulsos o psicóticos, consumir al menos 1g/día de EPA y DHA, ya que esta aportación beneficia diversos mecanismos como la inflamación.10

 

Referencias

1 Osser DN, et al. Short-term inpatient pharmacotherapy of schizophrenia. Harv Rev Psychiatry. 2001;9:89-104.
2 Alderfer BS, et al. Treatment of agitation in bipolar disorder across the life cycle. J Clin Psychiatry. 2003;64 Suppl 4:3-9.
3 Battaglia J. et al. Pharmacological management of acute agitation. Drugs. 2005;65:1207-22.
4 Zeller, S.L. et al. Systematic reviews of assessment measures and pharmacologic treatments for agitation. Clin.Ther., 2010; 32, (3) 403-425.
Grosso G, Galvano F. et al. Omega-3 fatty acids and depression: scientific evidence and biological mechanisms. Oxid Med Cell Longev. 2014; 2014:313570.
6 Ross SM. Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids: Effects on Inflammation in Mood Disorders. Holist Nurs Pract. 2015 Jul-Aug;29(4):245-7.
7 Golding J, Steer C, Emmett P, Davis JM, Hibbeln JR. High levels of depressive symptoms in pregnancy with low omega-3 fatty acid intake from fish. Epidemiology.2009;20:598-603.
8 Sublette ME, Ellis SP, Geant AL, Mann JJ. Meta-analysis : Effects of eicosapentaenoic acid in clinical trials in depression. J Clin Psychiatry.2011;72(12):1577-84.
9 Mozaffari-Khosravi H, Yassini-Ardakani M, Karamati M, Shariati-Bafghi SE. Eicosapentaenoic acid versus docosahexaenoic acid in mild-to-moderate depression: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial.  Eur Neuropsychopharmacol.2013;23(7):636-44.
10 Freeman MP, Hibbeln JR, Wisner KL, Davis JM, Mischoulon D, Peet M et al. Omega-3 fatty acids: evidence basis for treatment and future research in psychiatry. J Clin Psychiatry. 2006 Dec;67(12):1954-67.

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Última modificación: 17/01/2017